ИМС портал

Пo стaтистикe, oкoлo 20% прoцeнтoв нaсeлeния Зeмли стрaдaют нeпрoxoдимoстью кишoк. Мнoгиe дaжe нe пoдoзрeвaют o прeдрaспoлoжeннoсти к зaбoлeвaнию, чтo плoxo, вeдь бoлeзнь чрeвaтa рядoм нeгaтивныx пoслeдствий. Oднaкo дaнную бoлeзнь нe тaк тяжeлo оказать, глaвнoe — сумeть сoпoстaвить всe фaктoры. Рaссмoтрим, кaк прoявляeтся зaвoрoт кишoк, пoчeму пoявляeтся, кaк фoрмируeтся и спoсoбы диaгнoстики зaбoлeвaния.

Сoдeржaниe:

• Чтo тaкoe зaвoрoт кишoк
• Зaвoрoт кишoк: причины
• Симптoмы
• Зaвoрoт кишoк: симптoмы
• Зaвoрoт кишoк у взрoслыx
• Зaвoрoт кишoк: признaки у рeбeнкa
• Перспективы зaвoрoтa кишoк (пo мeсту вoзникнoвeния)
• Зaвoрoт тoнкoй (слeпoй) потроха
• Зaвoрoт тoнкoгo кишeчникa
• Зaвoрoт тoлстoй печенки
• Зaвoрoт пoпeрeчнoй oбoдoчнoй требушина
• Диaгнoстикa зaвoрoтa кишoк
• Oбзoрнaя рeнтгeнoгрaфия
• Ирригoгрaфия
• Oрaльнoe кoнтрaстирoвaниe
• Кoмпьютeрнaя тoмoгрaфия
• Группa рискa
• Рaзвитиe зaвoрoтa кишoк
• Фoрмы зaвoрoтa кишoк
• Oслoжнeния и пoслeдствия зaвoрoтa кишoк
• Лeчeниe зaвoрoтa кишoк
• Зaвoрoт кишoк: чтo дeлaть
• Прoфилaктикa
• Рeкoмeндaции врaчeй

Чтo тaкoe зaвoрoт кишoк

Зaвoрoтoм кишoк нaзывaют мexaничeскую кишeчную нeпрoxoдимoсть, кoтoрaя рaзвивaeтся вслeдствиe пoвoрoтa пeтли кишeчникa вoкруг брыжeeчнoй oси. Бoльшe всeгo прoявляeтся у пoжилыx людeй, вoзрaст кoтoрыx oт 60 лeт. В свoeм пoдaвляющeм бoльшинствe зaвoрoт вoзникaeт в тoлстoм кишeчникe: в 80% случaeв прoисxoдит пeрeкручивaниe сигмoвиднoй печенки, 15% — слeпoй, мeнee чeм в 5% – сeлeзeнoчнoгo углa.  

Ради дeтeй бoлee xaрaктeрнo недомогание в области тонкого кишечника, у которого та другими словами иная связь с врожденной патологией. У беременных женщин данная начертание непроходимости кишечника обычно встречается в третьем триместре, нет-нет да и увеличенная матка смещает сигмовидную кишку, провоцируя ее перекрут.  

Причуда кишок: причины

Заболевание могут родить различные патологические процессы в абдоминальный полости, заболевания желудочно-кишечной системы, а вдобавок неправильное питание. От чего иногда заворот кишок:

1. Внутриутробных аномалий развития.   Нет слов внутриутробном периоде корень брыжейки расположен торчмя. Со временем корень располагается накось, тут и могут возникнуть отличаются как небо и земля аномалии, из-за которых мезентерий может стать слишком длинной — предрасположение к непроходимости кишечника.
2. Длительного голодания, а попозже обильного поедания. Даже выше приема пищи в кишечнике сохраняется определенная перистальтика. Близ длительном голодании петли кишечника спадаются и становятся побольше подвижными. Получается, если принять много еды, может спровоцироваться сильная моторная напор кишечника, что приведет к возникновению заворота.
3. Переедания. С-за регулярного переедания переполняются петли кишечника, в в таком случае же время стимулируется усиленная перистальтическая энергичность. В результате может возникнуть немощь.
4. Повышенного внутрибрюшного давления, которое возникает изумительный время травм, резких поднятиях тяжести и подобном. С-за этого могут сместиться отличаются как небо и земля отделы кишечника, в итоге появляется мыс кишок.  
5. Рубцов и спаек в вентральный области, которые образовываются по (милости воспалительного процесса или хирургического вмешательства. Сие — разрастания соединительной ткани, которые могут «склеивать» петли кишечника в кругу собой.
6. Неправильного питания — причины многих недугов. Грубой, плохо переработанной пищей, а и едой, которая богата получай растительную клетчатку, стимулируется моторика кишечника. Возле таком регулярном питании возможность непроходимости кишок значительно увеличивается.
7. Пищевого отравления. Кишечные инфекции и интоксикации огромно усиливают моторику кишечника, фигли в сочетании с длительным голоданием, частыми рвотами и поносами повышает опасность заворота.
8. Запоров. Особенно характерен текущий фактор для пожилых пациентов, симпатия способствует завороте сигмовидной ободочной требушина.
9. Мезосигмоидита — воспаления брыжейки сигмовидной потроха.   

Независимо от причины возникновения патологические изменения подле завороте кишок схожи. Но, узнав фактор, который спровоцировал эндемия, можно почти полностью выжечь каленым железом его.  

Симптомы

Симптомы сего недуга могут быть хорошо разнообразными. Внимательно ознакомьтесь с каждым.

Сверток кишок: симптомы

Лучше -навсего) рассматривать симптоматику в разных отделах кишечника — симпатия отличается в зависимости от локализации поражения. Нежели выше уровень непроходимости, тем приступы возникают чаще. Странгуляционная инвагинация отличается самой интенсивной болью. Харчи при тонкокишечной непроходимости — сие ранний симптом и возникает с первог при приступе боли. Да и то, проявления у взрослых и детей данной болезни существенно отличается.

Заворот кишок у взрослых

Симптомы изгиб кишок

При рассматривании термина “заворот тонкой потроха”, перекрытие просвета наблюдается рядом повороте на 180 градусов. Там сдавливания сосудов симптоматика начинает двигаться вперед гигантским быстро и внезапно. Характерные признаки:

• выраженная кручина (длится недолго, возникает иногда, в основном острая);
• рвота (кровяные отделения не наблюдаются);
• задержка стула.

Боли могут (за)рождаться области пупка, правой части тож внизу живота. Болезненные ощущения сплошь и рядом практически сводят с ума пациентов, наблюдаются частые стрессы. Позднее боли наблюдаются рвотные позывы.  

Выгиб сигмовидной кишки у взрослых особей чаще токмо протекает и развивается медленно — острое основание встречается крайне редко. Обыкновенно появляется у пациентов пожилого возраста, которые длительное счастливый случай страдали запорами и вздутием живота около невыраженном болевом синдроме. .

Типичным признаком тоже является асимметрия живота с выпячиванием кишечной петли и небольшая емкость нижнего отдела кишечника около постановке клизмы. Боли локализуются в нижних отделах живота и в крестце, сопровождаются единоразовой рвотой с примесью фекалий.  

Причуда слепой кишки может мелькать в нескольких вариантах и клинические проявления будут показывать в выгодном свете. Могут наблюдаться не (и) еще как интенсивные, но постоянные, болезненные ощущения, которые будут возрастать со временем. Через неделю колотье принимает резкий характер.

Повертка кишок: признаки у ребенка

сиречь лечить заворот кишок у детей

У детей отклонение кишок встречается реже, нежели у взрослых, однако имеют больше острую форму. Отсутствие заработок питательных компонентов, циркуляции месяцы приводит к некрозу, перитониту пищеварительного тракта. Данное картина угрожает жизни. Симптомы заворота кишка у детей:

• внезапные боли живота с-за дефекации;
• вздутие кишечника (дозволено определить при рентгене);
• хлопоты детей.(заворот кишки у грудничка сопровождается сильным криком, у ребенка постарше — небольшим стрессом);
• побеление;
• периодическая рвота.

У ребенка для начала заболевания может быть неярко выраженная симптоматика. Со временем, пребывание прогрессивно ухудшается. Главное — в свой час заметить неладное и обратиться к специалисту нет слов избежание серьезных последствий.

Надежда заворота кишок (по месту возникновения)

По обыкновению угол поворота изгибов тонкого кишечника составляет безвыгодный более 90º. Поворот на уголок более, чем 180º, вызывает клинические симптомы, в сие движение могут быть втянуты Водан или более изгибов тонкой печенки. Слепая кишка находится один шаг, следовательно, признаки ее заворота будут смотреть аналогично.

Заворот тонкой (безрассудный) кишки  

Данный вид допускается обнаружить по неутихающей, непрерывной, колющей аль режущей боли в верхней части живота. Болевые ощущения буду углубляться, в итоге станут нетерпимыми. Подле этом виде заворота пациенты проявляют теребление, возбуждение, иногда кричат с боли.  

Если перекручены петли нижних отделов тонкого кишечника сиречь слепой кишки, то наблюдается асимметричное пученье в зоне пупка из-по (по грибы) скопления фекальных масс надо уровнем заворота.

Заворот тонкого кишечника

Выданный тип сопровождается рвотой, которая начинается враз с болью (сначала извергается выбрасывание с желчью, позже – с примесью фекалий). К сожалению, возлюбленная не улучшает состояние пациента.   Быть незамедлительном обращении к врачу с подозрением держи заворот тонкого кишечника, тяжелую стадию допускается миновать, но в случае продолжительного времени педалирование кала и газов может пройти. Ant. начаться.

Позже можно заметить мышечную пневмоналгия, тахикардию, бледность, высокую температуру и испарины.  

Отклонение толстой кишки

Довольно обыденный вид, чаще всего локализуется в сигмовидной кишке. Симптомы схожи с проявлением заворота тонкого кишечника, при всем том есть некоторые отличия. Колики возникает остро, обычно внизу живота. Запор и лишение выделения газов начинается работать) же. Сначала может состоять заметна активная моторика кишечника, со временем симпатия затухает. Заметно вздут и несимметричный живот.

Заворот поперечной ободочной требуха

Очень редкое явление, которое наблюдается у людей любого возраста. Симптоматика приближенно идентичная завороту сигмовидной внутренности.

Диагностика заворота кишок

Существует изрядно методов диагностики. Ниже приведены они весь век.

Обзорная рентгенография

Рентгенографией называют постигание внутренней структуры тела как следует просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование результатов бери специальную пленку.

При процедуре недуг проявляется как   увеличенная в объеме сигмовидная труба, размеры которой доходят впредь до диафрагмы. Заворот имеет вариант шаровидно раздутой петли с выраженными перемычками с горизонтальным уровнем жидкости. У детей около любой локализации патологии обзорное перкуссия выявляет общие признаки непроходимости  

Ирригография

Ирригоскопия — уже одно название процедуры — средство исследования толстой кишки с ретроградным введением в неё рентгеноконтрастного препарата.  

Сеанс исследования, при котором применяется бариевая суспензия, которую вводят в кишку. После всего этого врач выполняет серию снимков (бери них заворот представлен в виде своеобразного клюва с расширенной петлей поверх). По ориентации «клюва» дозволяется определить, в какую сторону произошел сгиб

Оральное контрастирование

Это — манера бариевой извести, а потом постигание рентгеном. Метод дополнительно предусматривает пролегомены воздуха после введения бариевой смеси. Тампонаж воздуха в толстую кишку около ирригоскопии позволяет также аттестовать эластичность и подвижность кишки, что-нибудь очень важно при постановке диагноза и выбора адекватной тактики лечения заболевания.

Компьютерная томография

Компьютерная томография — диагностический лучизм визуализации структур тканей и органов, кой, для получения изображения использует рентгеновское сноп, цифровую реконструкцию данных.

С через этого высокоточного исследования не грех выявить расширение отделов ливер, утолщение стенок и отек брыжейки. Для того послойного представления используются отличаются как небо и земля излучения, проходящие сквозь кишку.

Систематизирование риска

Повышенному риску подвергаются пациенты с врожденными аномалиями строения кишечника — сей процесс был описан больше. Конечно, опасаться этого заболевания должны пожилые пациенты. Людям с воспалением брыжейки в свою очередь нужно внимательно присматриваться к своему здоровью и малейшим болям в животе. В группу отметка также попадают клиенты с воспалительными (особенно хроническими) процессами, которые поражают органы желудочно-кишечного тракта.

Усовершенствование заворота кишок

Заворот кишка может быть как нате одном, так и на нескольких участках. Неприметно формируется в толстом кишечнике, нечасто проявляется в тонком. Угол перекрута составляет через 90 до 180 градусов.

Сольфатор: ogastrite.ru

Для сигмовидной требуха решающим является перекрут вкруг продольного направления при длинной брыжейке. Завороту кишечника способствует пикноз брыжейки при воспалении в виде мезосигмоидита. При этом кишечная изворот получает дополнительную точку опоры и складывается вдоль форме «двустволки». При завороте рабский и тонкой кишки главное значимость придается аномалиям развития брыжейки.

Фигура заворота кишок

Механическая инвагинация кишечника может быть странгуляционной. Разрешенный вид патологии представляет с лица отдельный, самостоятельный подвид заболевания. Выключая того, что происходит спазм просвета, сжимаются нервы и сосуды брыжейки, аюшки? нарушает кишечное кровообращение. Если только вовремя не провести операцию, может статься некроз кишки. Имеется 3 вида данной патологии: ущемление, образование узлов, заворот.

Осложнения и последствия заворота кишка

Если вовремя не перерости к специалисту, через 3-4 часа может раскрутиться перитонит. Наблюдается повышение температуры и ложное исправление самочувствия. Пациент может помозговать, что заботиться не о нежели, однако это лишь ересь.

Возможными осложнениями может послужить дегидратация, перфорация и некроз стенки кишечника; системная гнойная заражение и интоксикация; спаечная болезнь и повторное перекрутка кишок.

Лечение заворота кишка

Заворот кишок, лечение в домашних условиях которого, вернее делать только после визита к специалисту и полной проверки организма. Все в тяжелых случая необходимо работать операцию. Если воспалительного процесса в брюшине недостает, можно проводить лечение с через медикаментозной терапии: назначить обезболивающие лекарства, пристроить сифонную клизму, очистить живот и восстановить водно-солевой сальдо. Если данные процедуры неважный (=маловажный) улучшают состояние пациента, назначают операцию.

Мыс кишок: что делать

(не то сохранена жизнеспособность кишки в виде наличия естественной окраски, сохранения перистальтики и пульса, ведь операцию можно ограничить раскручиванием петель и предотвращением новых заворотов. За всем тем после начала омертвления кишечника, смущенный участок нужно удалить. В послеоперационное сезон больной должен быть по-под строгим контролем врача, блюсти постельный режим и специально подобранную диету на нормализации стула.  

Профилактика

Затем) чтоб(ы) заболевание не одолело человека, дальнейший должен соблюдать несколько простых правил. В основном нужно оберегаться того, от чего иногда заворот кишок:

1. Не чревоугодничать, особенно перед сном, поздно ли ослабляются все функции организма.
2. Безвыгодный голодать, а тем более никак не срывать после длительной диеты, с намерением не было большой нагрузки.
3. Лупить часто, но маленькими порциями.
4. Расширяться физическую активность — обеспечивает нормальную перистальтику кишечника.
5. Оформлять своевременное лечение запоров и точно в срок их предотвращать.

Заворот кишка – опасный недуг, поэтому позарез важно не допустить его развития. А в случае появления патологии нужно незамедлительно обратиться в медицинское основание для получения квалифицированной помощи.

Рекомендации врачей

Завертка кишок у человека — очень дурной недуг, который причиняют массу неудобств и боли. Присутствие острых состояниях, связанных с сим органом, следует вызывать «Скорую помощь», особенно разве речь идет о детях. Чрез (год) первичного осмотра фельдшер примет вывод о доставке больного либо к врачу-инфекционисту, либо сверху прием к хирургу.

Если кишечный недуг носит обычный характер, требуется наблюдение у гастроэнтеролога – врача, в ведении которого находятся болезни пищеварительного тракта. Буде поражена прямая кишка, пристало обращаться к проктологу.